Fallbeispiel Amputation

 

Einem Versicherten muss der Unterschenkel amputiert werden. Nach dem Eingriff sollte er in eine stationäre Rehabilitation, damit er wieder lernt, mit dem amputierten Bein mit Hilfsmitteln selbständig zu gehen.

CausaMed prüft das Gesuch für eine stationäre Rehabilitation sowie andere Alternativen und gibt an die Krankenversicherung eine Empfehlung mit Begründung ab. In diesem Fall macht eine Rehabilitation nach der Amputation aktuell noch keinen Sinn, da der Versicherte noch keine passende Prothese hat und so nicht gehen kann. Somit wird für den Versicherten eine passende Übergangslösung gesucht, bis die Wunde geheilt ist und die Prothese angepasst werden kann. Im Anschluss kann der Versicherte stationär rehabilitiert werden.