Genau unser Fall!

Krankenversicherer

Mit viel Gespür, fundiertem medizinischem Fachwissen und langjähriger Erfahrung unterstützen wir Sie bei der Analyse, Koordination und Lösungsfindung im Bereich Case Management und bei Gesuchen für Kostengutsprachen von Heilungskosten.

Das bieten wir

  • Prüfung und Beratung bei Kostengutsprachegesuchen in den Heilungskosten mit medizinisch fundierten Empfehlungen.
  • Telefonische oder persönliche Betreuung vor Ort.
  • Fallbegleitung mit individuellen Lösungen im Sinne eines Case Management für Heilungskosten.
  • Unterstützung bei Fallbearbeitungen vor Ort, wenn Engpässe bestehen (allenfalls auch via Internet).
  • Abklärungen ob die Versicherungsleistungen ausreichend sind, ob andere Lösungen in Frage kommen und wo Kosten gespart werden können.
  • Schulungen vor Ort:
    Wie erkenne ich einen Spitex-Fall, welcher geprüft werden sollte?
    Welche Gesuche kann ich selber gutsprechen und was gibt es zu beachten?

Das erwartet Sie

  • Wir liefern Empfehlungen inkl. vorbereiteten Texten mit verständlichen Begründungen, welche direkt in Ihre Korrespondenz eingefügt werden können.
  • Wir sind dank der schlanken Struktur flexibel, transparent, effizient und kostengünstig.
  • Wir betrachten jeden Fall ganzheitlich, weitsichtig und aus verschiedenen Perspektiven – zum Wohle aller Beteiligten.
  • Wir verfügen über langjährige Erfahrung in versicherungsmedizinischen/-rechtlichen Expertisen, im Umgang mit Fällen im Heilungskostenbereich sowie in der Begleitung von erkrankten und verunfallten Personen.
  • Wir besitzen ein vertieftes Fachwissen in der Medizin sowie im Sozialversicherungsrecht.
  • Wir pflegen ein Netzwerk zu anderen Fach- und Vertrauensärzten.
  • Wir verfügen über verschiedene Zusatzausbildungen (BGM, Sozialversicherungsfachfrau, VA-SGV).
  • Wir kommen zur Unterstützung oder für Schulungen auch zu Ihnen.

CausaMed lohnt sich auf jeden Fall!

Zum Beispiel bei Spitex Fällen, vor allem, wenn private Organisationen involviert sind, besteht ein grosses Potenzial, Kosten einzusparen. Es gibt immer wieder Spitex Organisationen, die zu hohe Kosten in Rechnung stellen oder falsch abrechnen. Hier kann CausaMed die pflegerischen Leistungen, welche notwendig und auch ausgewiesen sind, unter Berücksichtigung der gesetzlichen Grundlagen und mit Hilfe der Dokumentationsunterlagen der Spitex, berechnen und begründete Empfehlungen bereitstellen.

Ein Fall für CausaMed?

Einfach Auftragsformular ausfüllen und wir werden uns gerne mit Ihnen in Verbindung setzen.

Auftragsformular